Le lait maternel

Le lait maternel
Le lait maternel est adapté pour répondre aux besoins du bébé dès sa naissance. Il a donc des bienfaits pour sa santé et son développement.


Le lait maternel est adapté pour répondre aux besoins du bébé dès sa naissance. Les bienfaits pour sa santé et son développement sont reconnus. L’allaitement apporte aussi des bienfaits pour la mère.

Que contient le lait maternel?

Le lait maternel des premiers jours, appelé colostrum, est épais et souvent de couleur jaunâtre. Il est très riche en protéines, en vitamines et en minéraux.

Le colostrum nourrit le nouveau-né et lui fournit des globules blancs et des anticorps qui l’aideront à se défendre contre les infections. Le colostrum aide aussi au développement de la flore intestinale nécessaire à la digestion et à l’expulsion du méconium.

Entre le 2e et le 5e jour après la naissance du bébé, la production de lait maternel augmente rapidement. C’est la montée laiteuse. Le lait devient plus clair et de couleur blanc bleuté ou jaunâtre. Certains facteurs influencent la composition du lait maternel, dont les aliments mangés par la mère. Le goût du lait varie d’ailleurs selon son alimentation, ce qui permet au bébé de s’habituer à différentes saveurs.

Le lait humain est un lait vivant et unique. Il contient 200 composantes actuellement connues, qui agissent ensemble et qui se modifient en fonction de l’âge et des besoins particuliers du bébé. Le lait maternel fournit ainsi au bébé ce dont il a besoin pour se développer de façon optimale. Il est composé :

Le lait maternel est pratique, car il est toujours prêt. En plus d’être économique, il est écologique, car il ne laisse aucun déchet et ne nécessite aucun transport.
  • de protéines rapidement absorbées, faciles à digérer, en quantité optimale et adaptées au stade de croissance de l’enfant;
  • de sucres et de gras qui fournissent l’énergie nécessaire aux cellules du bébé;
  • de vitamines et de minéraux comme la vitamine C et le fer;
  • d’enzymes qui facilitent la digestion du bébé;
  • d’acides gras essentiels qui pourraient influencer le développement du cerveau et de la vision;
  • d’anticorps et de molécules antimicrobiennes qui aident le bébé à se défendre contre les bactéries et les virus;
  • d’hormones et de facteurs de croissance qui pourraient stimuler la croissance et le développement du système digestif et du système immunitaire de l’enfant;
  • de cellules vivantes qui protègent le bébé des infections et qui stimulent son propre système immunitaire;
  • de l’eau. Le lait maternel contient environ 88 % d’eau. Un bébé allaité exclusivement pendant les 6 premiers mois n’a pas besoin d’eau supplémentaire, même par temps chaud.

Supplément de vitamine D

Santé Canada recommande de donner un supplément de vitamine D aux bébés allaités de la naissance jusqu’à l’âge de 1 an. La dose recommandée est de 400 UI par jour.
Pour les bébés des collectivités du Grand Nord, il est plutôt recommandé de leur donner 800 UI par jour s’ils sont allaités et 400 UI par jour s’ils sont nourris avec de la préparation pour nourrissons.
Votre professionnel de la santé évaluera avec vous les besoins en vitamine D de votre bébé.

Quels sont les bienfaits de l’allaitement et du lait maternel?

Plusieurs avantages liés à l’allaitement et au lait maternel ont été prouvés par la science. En plus, les scientifiques n’ont pas fini d’en découvrir.

Pour le bébé

Lorsqu’elles surviennent, les infections gastro-intestinales et respiratoires sont moins graves chez les bébés allaités. Elles nécessitent aussi moins d’hospitalisations.
  • Les bébés allaités sont moins souvent touchés par des infections. Leur risque d’infections gastro-intestinales (ex. : gastroentérite et diarrhée) est considérablement réduit par rapport aux bébés nourris avec des préparations commerciales.
  • Les bébés allaités ont un risque moins élevé d’infection des voies respiratoires supérieures (rhume, grippe). L’allaitement diminue aussi la fréquence des bronchiolites, des pneumonies et des otites.
  • L’allaitement serait associé à une réduction du risque du syndrome de la mort subite du nourrisson.
  • L’allaitement pourrait avoir un effet protecteur contre certaines maladies inflammatoires, dont :
    – l’eczéma;
    – le diabète de type 1;
    – les maladies inflammatoires de l’intestin comme la maladie de Crohn;
    – possiblement l’asthme, les allergies alimentaires et la rhinite allergique (rhume des foins), car l’effet protecteur est moins clair pour ces maladies.
  • Certaines études suggèrent que l’allaitement diminuerait le risque d’embonpoint et d’obésité. Toutefois, les résultats des études sont parfois contradictoires.
  • La majorité des études a noté que les enfants allaités ont de meilleurs résultats lors de tests d’intelligence. Il s’agit d’une accélération du développement cognitif, mais l’effet bénéfique semble diminuer avec le temps.

Pour la mère

  • L’allaitement accélère le rétablissement de l’utérus grâce aux contractions utérines qu’il provoque.
  • L’allaitement réduit le risque du cancer du sein et, peut-être, de l’ovaire. Il réduit aussi le risque de certaines maladies chroniques.
  • L’allaitement exclusif et prolongé retarde le retour des menstruations.
  • Avec une alimentation saine et variée, l’allaitement exclusif et prolongé peut contribuer à perdre le poids gagné pendant la grossesse.

Des effets sur l’attachement et le sommeil

La femme qui allaite sécrète de l’ocytocine, qui est l’hormone du bien-être et du lien, et de la prolactine, qui est une hormone qui motive la mère à protéger et à nourrir son bébé. L’ocytocine est sécrétée lors de la succion du sein par le bébé et le contact peau à peau. Les mots affectueux, les contacts tendres et les caresses provoquent aussi la libération d’ocytocine.
La production de lait augmente grâce à la sécrétion de prolactine. Quand le bébé tète activement, plus d’ocytocine et de prolactine sont libérées. Donc, chaque fois que la mère allaite son enfant, les liens entre eux sont renforcés. L’allaitement répond non seulement aux besoins nutritifs du bébé, mais aussi à son besoin de chaleur et de sécurité.
Par ailleurs, l’ocytocine et la prolactine sont libérées dans le corps de la mère de façon optimale lorsqu’elle est soutenue et que l’allaitement va bien. Plus il y a d’ocytocine et de prolactine, moins il y a d’hormones de stress. L’ocytocine amène la libération d’autres hormones qui stabilisent l’humeur, motivent la mère à s’occuper de son bébé et lui donnent un sentiment de sécurité. Ces hormones passent dans le lait maternel et leur effet combiné amène, chez la mère et son bébé, une sensation de mieux-être, d’apaisement et de relaxation. Tous les deux peuvent donc s’endormir plus facilement.

Combien de temps devrait durer l’allaitement?

La Société canadienne de pédiatrie, les Diététistes du Canada et Santé Canada recommandent de donner des préparations commerciales pour nourrissons enrichies de fer aux bébés qui ne sont pas nourris au lait maternel, jusqu’à l’âge de 9 à 12 mois.

L’Organisation mondiale de la Santé, l’UNICEF, la Société canadienne de pédiatrie et Santé Canada recommandent un allaitement maternel exclusif jusqu’à l’âge de 6 mois. Ces instances conseillent aussi la poursuite de l’allaitement avec une alimentation complémentaire appropriée jusqu’à 2 ans ou plus.

Certains effets bénéfiques de l’allaitement sur la santé de l’enfant et sur celle de la mère sont liés à sa durée et à son exclusivité. Plus l’allaitement dure longtemps (en nombre de mois) et plus il est exclusif (enfant nourri au sein seulement), plus certains effets bénéfiques sont importants.

Surplus de lait maternel?

Si vous avez des surplus de lait, vous pourriez contribuer à la banque publique de lait maternel du Québec. Gérée par Héma-Québec, cette banque permet aux prématurés de 32 semaines ou moins de recevoir du lait humain pasteurisé. En effet, les mères qui accouchent prématurément ont souvent de la difficulté à produire assez de lait pour nourrir leur enfant.
Pour donner vos surplus de lait, vous devez être en santé, ne pas fumer et avoir un bébé de moins de 12 mois. Vous devez aussi habiter dans la grande région de Montréal ou de Québec, ou habiter à moins d’une heure du point de dépôt de Gatineau, de Saguenay, de Sherbrooke ou de Trois-Rivières. Pour en savoir plus, consultez le site d’Héma-Québec.
À lire aussi sur l’allaitement

À retenir

  • L’allaitement comporte des bienfaits pour la santé et le développement du bébé, mais aussi pour la mère.
  • Le lait maternel contient plus de 200 composantes. Sa composition s’adapte d’ailleurs aux besoins du bébé.
  • Selon les recommandations officielles, les bébés devraient être nourris exclusivement avec du lait maternel jusqu’à l’âge de 6 mois, et l’allaitement devrait se poursuivre avec une alimentation complémentaire appropriée jusqu’à l’âge de 2 ans ou plus.
Naître et grandir

Révision scientifique : Louise Godin, infirmière bachelière et consultante en lactation, IBCLC
Recherche et rédaction :Équipe Naître et grandir
Mise à jour : Décembre 2023

Photo : iStock.com

Ressources et références

Note : Les liens hypertextes menant vers d’autres sites ne sont pas mis à jour de façon continue. Il est donc possible qu’un lien devienne introuvable. Dans un tel cas, utilisez les outils de recherche pour retrouver l’information désirée.

Ressources

  • La FÉDÉration Nourri-Source. Ce mouvement québécois d’entraide pour l’allaitement maternel, composé de plus de 600 marraines d’allaitement, offre du soutien et des renseignements à toutes les familles depuis 1982. Il propose de nombreuses activités prénatales ou postnatales, des « haltes-allaitement », et même un service de soutien téléphonique. Numéro sans frais : 1 866 948-5160. www.nourri-source.org
  • LA LIGUE LA LECHE. Cette organisation bénévole affiliée à La Leche League International offre un soutien de mère à mère ainsi que des outils d’information et d’éducation. allaitement.ca ou 1 866-ALLAITE ou 1 800 665-4324 pour obtenir le nom de quelqu’un qui pourrait vous aider dans votre région.

Références

  • AMERICAN ACADEMY OF PEDIATRICS. « Policy Statement: Breastfeeding and the Use of Human Milk », Pediatrics, vol. 150, no 1, 2022. publications.aap.org
  • CENTERS FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION. Breastfeeding Benefits Both Baby and Mom. 2023. cdc.gov
  • FONDATION CANADIENNE DE L’ALLAITEMENT. Introduire les aliments solides. canadianbreastfeedingfoundation.org
  • FONDATION OLO. 10 choses à savoir sur l’allaitement. 2017. fondationolo.ca
  • GUEGUEN, Catherine. Pour une enfance heureuse : repenser l’éducation à la lumière des dernières découvertes sur le cerveau. Paris, Éditions Robert Laffont, coll. « Réponses », 2014, 304 p.
  • INSTITUT NATIONAL DE SANTÉ PUBLIQUE DU QUÉBEC. Démarrer la production de lait : les premiers jours. 2023. inspq.qc.ca
  • INSTITUT NATIONAL DE SANTÉ PUBLIQUE DU QUÉBEC. Composition du lait humain. 2023. inspq.qc.ca
  • MINISTÈRE DE LA SANTÉ ET DES SERVICES SOCIAUX. Allaitement et alimentation : formation nationale en allaitement. 2021. msss.gouv.qc.ca
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  • ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTÉ. Alimentation du nourrisson et du jeune enfant. 2021. who.int
  • SANTÉ CANADA. La nutrition du nourrisson né à terme et en santé : recommandations de la naissance à six mois, 2023. canada.ca
  • SANTERRE, Marie-Josée et autres. Allaitement. Portail d’information prénatale. Institut national de santé publique du Québec, 2018. inspq.qc.ca
  • SOCIÉTÉ CANADIENNE DE PÉDIATRIE. Soins de nos enfants. L’allaitement. 2020. soinsdenosenfants.cps.ca
  • SOCIÉTÉ CANADIENNE DE PÉDIATRIE. L’exposition aux aliments et la prévention des allergies chez les nourrissons à haut risque : document de principes. 2021. cps.ca
  • TAYLOR, Sarah N. et THE ACADEMY OF BREASTFEEDING MEDICINE. « ABM Clinical Protocol #29: Iron, Zinc, and Vitamin D Supplementation During Breastfeeding », Breastfeeding Medicine, vol. 13, no 6, 2018, p. 398-404. bfmed.org
  • WIMBERLY GROER, Maureen. « Editorial on Human Milk as a Biological System », Journal of Human Lactation, vol. 39, no 2, 2023. journals.sagepub.com

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