COVID-19: que sait-on sur la vaccination des femmes enceintes?

COVID-19: que sait-on sur la vaccination des femmes enceintes?
COVID-19: que sait-on sur la vaccination des femmes enceintes?

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Les plus récentes études montrent que les vaccins contre la COVID-19 sont efficaces et sécuritaires pendant la grossesse.

25 mai 2021 | Comme les femmes enceintes ont été exclues des essais cliniques, on disposait de très peu d’informations sur les effets de la vaccination contre la COVID-19 pendant la grossesse. Or, plusieurs études publiées récemment indiquent que les vaccins à ARN messager sont à la fois efficaces et sécuritaires pour les futures mères.

Une étude réalisée par des chercheurs américains auprès de 103 femmes a démontré que la réponse immunitaire aux vaccins de Pfizer et de Moderna était aussi bonne chez les femmes enceintes ou allaitantes que chez les autres femmes. De plus, les scientifiques ont observé que ces vaccins offraient une certaine protection contre les variants du virus. Enfin, des anticorps ont été détectés dans le sang de cordon et le lait maternel. Cela signifie que ces vaccins protègeraient non seulement la mère, mais également le bébé.

Ces résultats confirment ceux d’autres études provenant des États-Unis et d’Israël. En effet, dans les 4 semaines suivant la vaccination, des anticorps étaient présents dans le sang de cordon ou le lait maternel de presque toutes les mères étudiées. De plus, il semblerait que les niveaux d’anticorps seraient plus élevés chez les mères vaccinées que chez celles qui ont eu la COVID-19.

Des vaccins sécuritaires

Une étude américaine publiée en avril dernier a été réalisée auprès de 35 691 femmes enceintes. Les chercheurs s’intéressaient en particulier aux effets possibles de la vaccination sur le déroulement de la grossesse ou de l’accouchement. Leurs résultats révèlent que les complications comme le petit poids à la naissance ou la prématurité n’étaient pas plus fréquentes chez les femmes vaccinées que ce qu’on observe en temps normal. De plus, d’autres études qui se sont penchées sur l’efficacité des vaccins n’ont pas remarqué d’effets secondaires graves causés par la vaccination.

Par ailleurs, des chercheurs de l’Université Northwestern aux États-Unis ont examiné le placenta de 200 femmes qui ont accouché et dont 84 avaient reçu le vaccin Pfizer ou Moderna. Ils n’ont observé aucune anomalie dans le placenta des femmes vaccinées. Selon les scientifiques, il s’agit d’une bonne nouvelle puisque l’état du placenta permet généralement de voir si quelque chose ne va pas pendant la grossesse.

Les risques de la COVID-19 pendant la grossesse

En fait, l’étude de 16 femmes enceintes infectées par la COVID-19 révèle que c’est plutôt le virus qui est susceptible d’endommager le placenta. Les chercheurs ont en effet observé des anomalies qui pourraient nuire à la circulation sanguine entre la mère et le bébé.

Une étude publiée en avril dernier et réalisée auprès de 2 130 femmes enceintes a également démontré que les mères infectées par le virus risquent davantage de souffrir de prééclampsie, d’être admises aux soins intensifs ou de mourir de la maladie. Le taux de naissances prématurées était aussi plus important chez les femmes infectées par le virus.

Des données canadiennes confirment que les femmes enceintes touchées par la COVID-19 sont plus susceptibles d’être hospitalisées et admises aux soins intensifs. Depuis le 27 avril, le ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec recommande d’ailleurs la vaccination à toutes les femmes enceintes puisque le risque de complications de la COVID-19 est plus élevé chez elles.

 

Des études canadiennes

Bien que les études récentes sur la vaccination soient rassurantes, le nombre de femmes enceintes analysées demeure petit et la plupart d’entre elles ont été vaccinées pendant le 3trimestre. D’autres recherches de plus grande envergure seront donc nécessaires. Le gouvernement du Canada financera entre autres deux nouvelles études :
- La première sera réalisée par des chercheurs de la Colombie-Britannique et surveillera les effets secondaires chez toutes les femmes enceintes ou allaitantes qui ont été vaccinées.
- La deuxième étude aura lieu en Ontario et comparera les données du registre de vaccination de la province avec celles provenant du registre des naissances ontariennes. Cela permettra de voir les répercussions des événements pendant la grossesse sur l’accouchement.

Source : Radio-Canada

 

Sources : JAMA, JAMA, Obstetrics & Gynecology, American Journal of Obstetrics and Gynecology, NEJM, Northwestern University, Northwestern University, JAMA pediatrics et The University of British Columbia.

 

Kathleen Couillard – Naître et grandir

Naître et grandir

 

Photo : GettyImages/bogdankosanovic

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