Crampes dans les jambes durant la grossesse

Les crampes sont des contractions involontaires des muscles provoquées par une accumulation d’acide. Elles durent généralement de 30 à 60 secondes. Plus de la moitié des femmes enceintes ont des crampes aux jambes. Certaines femmes ont aussi des crampes musculaires aux fesses ou aux cuisses. Les crampes surviennent souvent la nuit, en particulier pendant les 2^e et 3^e trimestres.

Les causes

Les crampes peuvent avoir différentes causes :

• le poids accru de l’utérus qui augmente la pression sur les nerfs abdominaux et les vaisseaux sanguins ;
• la fatigue ;
• un déséquilibre des minéraux dans le sang ou une carence en vitamines. Par exemple, un manque de calcium, de phosphore, de vitamine D ou de vitamine E pourrait provoquer des crampes ;
• la déshydratation ;
• l’inactivité ou l’excès d’exercice ;
• une mauvaise circulation sanguine causée par l’augmentation du volume de sang et par la pression de l’utérus sur les vaisseaux sanguins ;
• le fait de crisper les orteils.

Prévenir

Voici quelques conseils qui vous aideront à prévenir les crampes musculaires :

• Assurez-vous d’avoir une alimentation équilibrée. Par exemple, consommez des aliments riches en calcium (lait, fromage, yogourt) et en magnésium (légumineuses, noix, épinard, bette à carde, graines, chocolat noir).
• Buvez beaucoup de liquide pour être bien hydratée, c’est-à-dire 1,5 à 2 litres par jour. Augmentez votre hydratation en cas de chaleur accablante.
• Évitez le surmenage et reposez-vous dès que vous en avez l’occasion.
• Portez des chaussures à talons plats.
• Portez des bas de soutien pour aider la circulation sanguine.
• Placez vos pieds et vos jambes en position surélevée plusieurs fois par jour.
• Faites de l’exercice tous les jours, comme une marche quotidienne.
• Étirez vos mollets avant d’aller au lit avec l’un des exercices suivants :
  – En position assise et les jambes décroisées, levez une jambe à 90 degrés et poussez le talon vers l’avant tout en ramenant les orteils vers vous. Répétez avec l’autre jambe.
  – Debout, placez-vous près d’un mur. Déposez vos mains sur le mur et placez votre jambe droite derrière votre pied gauche. Pliez doucement votre jambe gauche vers l’avant en gardant votre jambe droite en extension et votre talon droit au sol. Gardez cette position environ 30 secondes. Inversez les deux jambes et répétez.
  – Faites ces exercices à quelques reprises.
• Appliquez de la chaleur sur vos mollets ou prenez un bain chaud avant d’aller au lit.

Soulager la douleur

Lorsqu’une crampe survient, certains gestes peuvent diminuer votre inconfort :

• Déplier la jambe.
• Étirer le muscle du mollet en relevant les orteils vers le haut afin d’éviter de pointer les orteils. Vous pouvez aussi vous mettre debout, le pied bien à plat. Se tenir debout sur une surface froide peut aussi soulager.
• Utiliser le massage et la chaleur sur le muscle atteint.
• Prendre une douche ou un bain chaud.
• Marcher ou élever les jambes pour éviter que la crampe revienne.

Si vous avez une forte crampe, il est normal que le mollet soit sensible le lendemain matin. Si la douleur persiste pendant plusieurs heures après la crampe, l’application de chaleur, en particulier avant de faire de l’exercice physique, pourrait aider. La douleur devrait disparaître avec le temps, de la même façon qu’une douleur musculaire causée par un entraînement intense.

Quand consulter

Quoique ce genre de complication soit plutôt rare, un caillot peut parfois se former dans les veines profondes de la jambe et causer une thrombose. Cette condition doit être traitée rapidement. Consultez immédiatement un professionnel de la santé si :

• vous éprouvez une douleur intense dans la jambe qui n’est pas une crampe ;
• votre jambe ou votre pied enfle ;
• votre peau devient très pâle ou bleutée.

Par ailleurs, consultez votre médecin si vos douleurs aux jambes persistent, si vous remarquez des rougeurs ou de l’enflure, ou si vous éprouvez une sensation d’engourdissement.

À retenir

• Les crampes sont causées par une contraction involontaire des muscles de la jambe.
• Une alimentation équilibrée, une bonne hydratation et de l’exercice physique peuvent aider à prévenir les crampes.
• Les étirements du mollet peuvent soulager la douleur lorsqu’une crampe survient.

Révision scientifique : Lise Ross, M. Sc., infirmière, Centre des naissances du CHUM Recherche et rédaction :Équipe Naître et grandir Mise à jour : Mai 2020