L'enfant qui saigne du nez

Les saignements de nez sont très courants chez les enfants d’âge scolaire et les adolescents. Cependant, ils sont généralement sans gravité.

Causes des saignements de nez

La muqueuse nasale est très vulnérable aux saignements, car l’intérieur des narines est irrigué par de fragiles vaisseaux sanguins situés en surface. Un simple grattage dans une narine suffit donc parfois à déclencher un saignement.

La plupart des saignements de nez sont causés par :

• la sécheresse des muqueuses nasales, particulièrement fréquente en hiver à cause du chauffage qui assèche l’air des maisons;

• le grattage de l’intérieur du nez;
• une blessure mineure au nez;
• un mouchage trop vigoureux;
• un rhume;
• des allergies;
• des éternuements violents;
• la présence d’un objet dans le nez;
• certains médicaments comme l’aspirine, les antihistaminiques, les anti-inflammatoires et les anticoagulants.

Que faire si votre enfant saigne du nez?

• saigne toujours autant après 20 minutes passées à lui pincer le nez selon la procédure ci-dessous;
• se sent étourdi et faible, devient tout pâle et transpire abondamment (ce sont des signes d’hypotension).

Comment arrêter un saignement de nez

1. Demandez à votre enfant de s’asseoir.

2. Inclinez légèrement sa tête vers l’avant. Ne penchez pas la tête de votre enfant vers l’arrière afin d’éviter l’écoulement du sang vers la gorge.

3. Pincez fermement le haut de ses narines, juste en dessous de l’os du nez.

4. Gardez cette position pendant 10 minutes et ne relâchez pas la pression avant pour vérifier si le saignement s’est arrêté.

5. Si le saignement continue, pincez encore le nez pendant 10 minutes sans relâcher la pression.

6. Consultez immédiatement un médecin ou rendez-vous à l’urgence si le saignement ne diminue pas malgré ces 20 minutes passées à lui pincer le nez.

7. Après un épisode de saignement de nez, il est préférable de dormir avec la tête de lit surélevée à 30 degrés et, si possible, de se coucher sur le côté de la narine qui n’a pas saigné.

Que faire si les saignements de nez sont fréquents?

Si votre enfant saigne souvent du nez, plusieurs fois par semaine ou encore plusieurs fois par jour, parlez-en à son médecin lors de son rendez-vous de routine. Il examinera votre enfant pour déterminer si un problème de santé (ex. : hypertension artérielle ou une maladie sanguine sous-jacente) n’est pas la cause des saignements de nez fréquents, ce qui est cependant rarement le cas.

Lors de l’examen de la muqueuse nasale, le médecin pourra déterminer le site de saignement et, au besoin, procéder à une cautérisation nasale afin de limiter les saignements.

Comment prévenir les saignements de nez?

• Apprenez à votre enfant à ne pas mettre ses doigts dans son nez et gardez ses ongles courts.
• Assurez-vous que l’intérieur du nez de votre enfant reste humide en y appliquant délicatement une mince couche de gelée de pétrole deux fois par jour. Vous pouvez aussi utiliser un gel nasal (ex. : Secaris^®, Rhinaris^®). Si les saignements persistent, vous pouvez appliquer une crème antibiotique (ex. : Bactroban^®, Polysporin^®, Fucidin^®) matin et soir pendant 10 à 14 jours.
• Si votre enfant est congestionné, mettez-lui un peu de solution saline (vendue en pharmacie ou faite maison) dans chaque narine avant de le moucher. Si vous souhaitez la préparer vous-même, consultez notre recette de solution saline maison.
• Encouragez votre enfant à se moucher délicatement, une narine à la fois, et à éternuer la bouche ouverte.

Révision scientifique : Dre Anne-Claude Bernard-Bonnin, pédiatre Recherche et rédaction :Équipe Naître et grandir Mise à jour : Octobre 2020

Photo : iStock.com/John Sartin