Les pertes vaginales durant la grossesse

Pendant la grossesse, les pertes vaginales deviennent souvent plus abondantes, et c’est tout à fait normal! Toutefois, un changement de couleur, de texture ou d’odeur peut signaler une infection.

Qu’est-ce qui cause les pertes vaginales?

Les cellules qui forment les parois du vagin doivent se renouveler continuellement. Lorsque de nouvelles cellules remplacent les anciennes, celles-ci sont éliminées sous la forme de pertes blanches. C’est ce qui est observé au début de la grossesse. Les hormones (oestrogène et progestérone) sont la principale cause de l’augmentation des pertes vaginales, de même que l’augmentation de la circulation sanguine dans la région pelvienne.

Dans les premiers mois de la grossesse, les pertes vaginales sont légères et blanchâtres, parfois plus abondantes qu’à l’habitude. Elles peuvent aussi être plus abondantes et plus liquides durant le dernier mois de grossesse, alors que le bébé descend dans le bassin.

En général, ces pertes sont sans odeur et sans saignement. Avoir de légers saignements après des rapports sexuels avec pénétration ou après un examen vaginal est toutefois normal, car le col de l’utérus contient plus de vaisseaux sanguins pendant la grossesse.

Bouchon muqueux

Les pertes vaginales forment un bouchon muqueux, qui ferme le col de l’utérus durant toute la grossesse. Ce bouchon a pour fonction d’empêcher les bactéries d’entrer dans l’utérus, ce qui protège le foetus.

En fin de grossesse, le bouchon muqueux peut s’effriter sous l’effet de la dilatation du col de l’utérus. L’effritement du bouchon provoque des pertes vaginales épaisses blanches et de texture gélatineuse, parfois teintées de sang. Cela est tout à fait normal et signifie que le col se ramollit et se prépare à l’accouchement. Ce n’est toutefois pas le signe d’un accouchement imminent. Il ne faut pas confondre ces pertes avec des saignements.

Consultez le professionnel qui suit votre grossesse si vous remarquez que vos pertes vaginales changent de couleur, ont une texture mousseuse, ont une odeur désagréable (ou de poisson), sont accompagnées de saignements ou provoquent des démangeaisons. Tous ces symptômes pourraient révéler la présence d’une infection vaginale ou transmissible sexuellement.

Conseils pour réduire le risque d’infection vaginale

Les femmes enceintes risquent plus de développer une infection vaginale à levure, surtout lors du troisième trimestre : environ 10 % des femmes enceintes en souffrent au cours de leur grossesse.

Voici quelques conseils pour réduire le risque d’une telle infection :

• Évitez l’hygiène intime excessive comme les douches vaginales, car elles peuvent irriter les muqueuses du vagin.
• Évitez les produits parfumés qui pourraient perturber l’équilibre de la flore vaginale. Utilisez plutôt un savon doux au pH neutre pour votre hygiène intime. Si vous souhaitez utiliser des produits de bains moussants, optez pour un produit non parfumé.
• Lorsque vous allez à la toilette, essuyez-vous toujours de l’avant vers l’arrière.

Que faire si vous croyez souffrir d’une infection vaginale?

N’achetez jamais un antifongique en vente libre sans en avoir tout d’abord discuté avec un pharmacien, car certains traitements pourraient ne pas vous convenir. Par exemple, le fluconazole pris par voie orale, un médicament souvent utilisé pour traiter les infections à levure, pourrait légèrement augmenter les risques de fausse couche et de malformation cardiaque chez le nouveau-né, selon une vaste étude québécoise.

Selon votre situation et le stade de votre grossesse, le pharmacien pourrait tout de même vous recommander le fluconazole après évaluation des avantages et des risques liés aux différents traitements possibles. Ne pas traiter un problème de santé peut aussi engendrer des conséquences négatives.

En cas d’infection vaginale, vous pouvez également consulter un médecin ou une infirmière praticienne spécialisée (IPS) pour évaluer si l’infection est causée par une infection à levure ou par une infection bactérienne (dans ce cas, un suivi particulier est nécessaire).

À retenir

• L’augmentation des pertes vaginales est normale pendant la grossesse.
• Vous pouvez porter un protège-dessous si ces pertes vous incommodent.
• Consultez le professionnel qui suit votre grossesse si vos pertes ont une apparence particulière ou si elles sont accompagnées d’autres symptômes.

Révision scientifique : Anouk Landry, cadre-conseil en sciences infirmières pour la trajectoire obstétrique-gynécologique, CHU Sainte-Justine Recherche et rédaction :Équipe Naître et grandir Mise à jour : Février 2026