Développement  du foetus: 3e trimestre

Développement du foetus: 3e trimestre

Bébé grandit toujours. Il est bien éveillé et réagit aux bruits et aux caresses sur le ventre. Il se prépare à naître.

Bébé grandit toujours. Il est bien éveillé et réagit aux bruits et aux caresses sur le ventre. Il se prépare à naître. Ses poumons continuent à se développer pour être prêts à prendre leur première bouffée d’air à la naissance. À terme, il pèsera de 3 à 4 kilos et mesurera près de 50 cm. Voici les dernières étapes de son développement.

Pour connaître le commencement, consultez nos fiches sur le développement du foetus pendant le premier et le deuxième trimestre.



Calcul de la durée de la grossesse
Puisqu’il est difficile de connaître le jour exact de la fécondation, les professionnels de la santé calculent la durée de la grossesse en semaines d’aménorrhée, c’est-à-dire sans menstruation. Le calcul de la date d’accouchement commence donc au premier jour de la date de la dernière menstruation. Cette méthode de calcul ajoute 14 jours à la durée de la grossesse. Avec cette façon de calculer, vous n’êtes donc pas enceinte durant les 2 premières semaines et la fécondation a lieu à la 3e semaine de grossesse.

Semaine 29 : il travaille fort!

Au début du 3e trimestre, son appareil digestif est fonctionnel. Il continue à boire beaucoup de liquide amniotique et enregistre un éventail de saveurs à travers votre alimentation! De plus, les substances odorantes véhiculées par le liquide amniotique lui donnent une première expérience olfactive susceptible d’influencer ses préférences après la naissance.

À cette étape de son développement, ses os sont complètement développés, mais ils sont encore mous. Ses muscles gagnent du volume. Ses yeux sont partiellement ouverts et les cils sont formés. Sa peau devient plus lisse.

Comme il fait beaucoup d’efforts, ses besoins nutritionnels sont très importants. Il a besoin d’une bonne quantité de protéines, de vitamines et de minéraux (surtout du calcium et du fer) qu’il puisera à même votre alimentation.

À l’intérieur de l’utérus, l’espace dont dispose le foetus est limité. Ses mouvements deviennent plus restreints, ce qui ne l’empêche pas de continuer de pousser et de s’étirer. Et ça se voit!

Semaine 30 : il garde les yeux ouverts

À cette étape, les yeux du foetus sont ouverts la plupart du temps. Il est même capable de voir, mais sa vision demeure limitée. Il peut voir de 20 à 30 cm devant lui. Il perçoit aussi les bruits et les voix.

Les organes sont presque entièrement formés à l’exception des reins et des poumons qui nécessitent plus de temps. Il s’agit de sa 3e paire de reins! Au stade embryonnaire, il a déjà eu 2 autres paires de reins qui ont disparu pour faire place à cette nouvelle paire, celle qu’il aura pour la vie.

Les structures du cerveau se renforcent. La gaine qui entoure les fibres nerveuses (myéline) continue de se développer et cela se poursuivra intensément pendant les premières années de vie. Vous le noterez entre autres par le développement d’habiletés telles que la marche, le langage et l’entraînement à la propreté.

La moelle osseuse a pris le relais du foie et de la rate pour la production de globules rouges.

Sa croissance ralentit un peu, mais il continue à prendre du poids.

Vingt-huit semaines après sa fécondation, le foetus mesure environ 27 cm de la tête au coccyx et il pèse près de 1,3 kilo. Il commence à se sentir un peu à l’étroit dans l’utérus.

Semaine 31 : bien au chaud grâce à ses réserves de gras

Un autre pas vers l’autonomie de votre futur bébé : le système nerveux central est maintenant en mesure de contrôler la température de son corps, grâce aux réserves de graisses corporelles. D’ailleurs, l’apparence du foetus a changé : il est plus rond!

À l’intérieur de ses poumons, des vaisseaux sanguins se sont développés. Les mouvements respiratoires sont de plus en plus réguliers.

Les testicules sont maintenant descendus dans le scrotum. Les ovocytes – qui deviendront les ovules – ont achevé leur développement. Elles « dormiront » jusqu’à la puberté, au début des menstruations.

Certains foetus ont déjà la tête en bas. Souvent, ils gardent cette position jusqu’à l’accouchement.

Les cheveux et ongles continuent de pousser : vous serez peut-être étonnée de leur longueur à la naissance.

Semaine 32 : il gigote beaucoup!

Vous le sentez s’agiter et faire de grands mouvements des bras ou des jambes. De temps à autre, une vague déforme tout votre ventre : le voilà qui change de position. Bientôt, il sera trop à l’étroit pour en faire autant.

En cette fin de grossesse, la prise de poids du foetus se fait à la vitesse grand V. Il prend la moitié de son poids à la naissance durant les 7 dernières semaines de grossesse.

Son coeur bat au rythme de 130 à 140 battements par minute.

Il mesure 28 cm de la tête au coccyx et il pèse 1,7 kilo.

Semaine 33 : moins de place pour bouger

Le foetus a beaucoup moins de place pour bouger. Il est recroquevillé : jambes repliées, bras croisés et menton sur les genoux. Son corps a les proportions du nouveau-né (tête, corps, membres), mais il profitera des prochaines semaines pour grandir encore un peu et, surtout, pour prendre du poids.

Il gigote toujours un peu même s’il bouge beaucoup moins en comparaison des semaines précédentes. Cette diminution de l’activité du foetus est normale à cette étape.

Si ce n’est pas déjà fait, le foetus basculera tête en bas, en vue de l’accouchement. Sa tête appuiera sur les os de votre bassin où elle descendra peu à peu. D’ici l’accouchement, on s’assurera lors de vos visites médicales que le foetus ne se soit pas retourné de nouveau la tête vers le haut.

S’il naissait aujourd’hui, le bébé aurait une prématurité moyenne (c’est la plus fréquente). Ses chances de survie seraient très bonnes.

Semaine 34 : du rouge au rose

Durant les dernières semaines de la grossesse, le foetus avale beaucoup de liquide amniotique et déverse une bonne quantité d’urine (environ 2 cuillères à soupe chaque heure) dans la poche amniotique. Le placenta fonctionne à plein régime pour drainer et éliminer les déchets, et vos reins aussi! Pensez à boire suffisamment d’eau. Un truc simple, buvez afin de satisfaire votre soif et assurez-vous que la couleur de votre urine ne soit pas trop foncée. Si vous êtes bien hydratée, votre urine sera jaune pâle.

Dans ses intestins, le méconium s’accumule. Il sera éliminé dans les premiers temps après la naissance. Ce sont les premières selles.

À ce stade, la majorité des organes et des systèmes sont maintenant pleinement fonctionnels. Certains profitent néanmoins des dernières semaines pour achever leur maturation. C’est le cas des poumons, des os, de la peau, des ongles et des cheveux.

Les os continuent de croître et de s’épaissir. Les os du crâne demeurent cependant malléables en vue de l’accouchement. Ils ne sont pas soudés entre eux. Les fontanelles (les espaces entre les os) ne se fermeront que plusieurs mois après la naissance

Le placenta apporte une grande quantité de calcium au bébé. Le taux de calcium du bébé est maintenant plus élevé que celui de la mère.

La peau du foetus a pris une teinte rosée (au lieu de rouge). Les ongles couvrent maintenant tout le bout des doigts. Ceux des orteils prennent toutefois un peu plus de temps à pousser.

Cette semaine, le foetus mesure environ 30 cm de la tête au coccyx.

Semaine 35 : un cerveau à maturité

Cette semaine marque le début de votre dernier mois de grossesse. Deux importantes structures ont atteint leur maturité. Le cerveau a terminé son développement foetal. Mais il continuera de se transformer tout au long de la vie. Il garde une plasticité qui lui permet de faire de nouveaux apprentissages à tout âge.

Il en va de même du système immunitaire de votre futur bébé. Durant la grossesse, il a intégré vos anticorps pour se forger une première immunité. Lui aussi continuera à se développer après la naissance.

Les dernières semaines de gestation sont bénéfiques pour le foetus. Son système digestif et ses poumons sont presque matures. De plus, il continue à développer ses réserves de gras en vue de sa naissance. Il prendra environ 230 g par semaine au cours du prochain mois. À présent, ses petits membres deviennent tout ronds. Bébé prend son temps pour se faire beau!

Il est d’ailleurs de plus en plus à l’étroit. Autour de lui, il ne reste qu’un litre de liquide amniotique environ.

Semaine 36 : il s’entraîne à respirer

Inspire, expire... Votre futur bébé s’entraîne! Hic! Hic! Il a encore le hoquet. C’est normal. Il s’exerce à respirer et développe ses poumons. Mais en ce moment, il respire du liquide amniotique. Il en avale en même temps et ça lui donne le hoquet. De tous les organes du corps, c’est le développement des poumons qui est le plus long.

Autrement, il continue à prendre du poids. Il a maintenant de belles joues rondes!

En vue de l’accouchement, il perd progressivement ce qui lui servait de protection dans l’utérus : le lanugo (duvet) et le vernix caseosa (substance visqueuse).

Semaine 37 : enfin prêt pour sa vie d’enfant

Votre futur bébé est maintenant considéré à terme. Il peut arriver à tout moment. Tous ses organes sont fonctionnels. Il a assez de force en lui-même pour survivre et commencer sa vie d’enfant.

Mais c’est le foetus qui décidera, en quelque sorte, du moment de sa naissance. Lorsqu’il sera trop à l’étroit, il sécrètera une hormone qui provoquera les contractions. En attendant, vous sentez sûrement sa tête qui s’engage encore plus profondément dans la région pelvienne (on appelle cette transition l’allègement). Et de temps à autre, à travers la peau tendue de votre ventre, un petit coude ou un talon ressort… On peut même les reconnaître!

Semaine 38 : des mouvements vigoureux

Bébé est tout beau! La couche de vernix (la substance visqueuse qui protège la peau du liquide amniotique) s’est maintenant détachée et flotte dans le liquide amniotique qui prend une couleur laiteuse.

Le coeur est complet, mais sera légèrement modifié après la naissance, car certains orifices entre les cavités du coeur ne sont plus nécessaires. Il bat plus fort et son rythme cardiaque ralentit.

Ses mouvements sont vigoureux et le réflexe d’agrippement est bien développé.

Votre bébé pourrait maintenant peser environ 2,9 kilos.

Semaine 39 : il patiente en dormant

Votre bébé dort beaucoup, il est en attente. Il n’a plus de place pour bouger. Ses membres sont repliés et près du corps, son menton repose sur ses genoux.

Sa croissance est maintenant au ralenti, mais il continue à grossir.

Semaine 40 : il sera bientôt parmi vous!

Tous les organes sont maintenant constitués, sauf les poumons qui termineront leur développement à la naissance : ils auront besoin de quelques heures pour vraiment trouver le rythme de la respiration. Maintenant, votre futur bébé dispose de tous les réflexes nécessaires pour amorcer son développement dans le monde extérieur. Le lanugo tombe entièrement durant cette semaine.
Son poids ne devrait pas vraiment changer d’ici sa naissance. Les garçons ont tendance à être un peu plus gros que les filles à la naissance, mais rappelez-vous que ce ne sont que des moyennes. Bien des variations sont possibles et normales.

Il prend un peu plus de temps que la date prévue? C’est une situation très fréquente, surtout lors d’une première grossesse (seulement 5 % des accouchements surviennent à la date prévue). Le médecin décidera s’il est nécessaire de provoquer l’accouchement. Chose certaine, il sera bientôt là!

 

 

Naitre et grandir.com

Révision scientifique : Lise Ross, infirmière, M.Sc., Centre des naissances du CHUM
Recherche et rédaction : Équipe Naître et grandir
Mise à jour : Février 2014

 

Références

Note : les liens hypertextes menant vers d’autres sites ne sont pas mis à jour de façon continue. Il est donc possible qu’un lien devienne introuvable. Dans un tel cas, utilisez les outils de recherche pour retrouver l’information désirée.

  • AGENCE DE LA SANTÉ PUBLIQUE DU CANADA. Le guide pratique d’une grossesse en santé. 2008. www.phac-aspc.gc.ca
  • CAMPBELL, Stuart. Échographie mode d’emploi. Éditions Marabout, France, 2005.
  • DELAHAYE, Marie-Claude. Guide pratique de la femme enceinte. Éditions Marabout, France, 2000.¸
  • FORTIER, Marie. Mes cours prénataux. Les Éditions Caractère inc., Montréal, 2014, 278 p.
  • LADEWIG, Patricia et al. Maternal & Child Nursing Care. 3e édition, Upper Saddle River, Prentice Hall, 2011.
  • LAROUSSE. Vous et votre grossesse. Éditions Larousse, France, 2002.
  • MACDOUGALL, J. Coucou bébé : Ma grossesse une semaine à la fois. Éditions Guy Saint-Jean, 2013.
  • MAYO CLINIC. Pregnancy week by week - Fetal development: The third trimester. www.mayoclinic.com
  • SOCIÉTÉ DES OBSTÉTRICIENS ET GYNÉCOLOGUES DU CANADA et MEILLEUR DÉPART. Partir du bon pied. 4e édition, Canada, 2011. www.sogc.org
  • UNIVERSITÉS DE FRIBOURG, LAUSANNE ET BERNE (Suisse). Cours d’embryologie en ligne à l’usage des étudiants et étudiantes en médecine. Embryology.ch. www.embryology.ch

Suggestions de DVD

  • NOVA PBS. The miracle of life (DVD). 1983, disponible en location (bibliothèques) ou achat en ligne.
  • NOVA PBS. Life’s greatest miracle (DVD). 2001, disponible en ligne : www.pbs.org

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