Allaitement: 5 problèmes courants

Lorsqu’une mère allaite son bébé, il est possible qu’elle ressente de la douleur et vive certaines difficultés. Voici des solutions à cinq problèmes courants d’allaitement. Elles pourront vous aider à allaiter sans douleur.

Mamelons douloureux ou crevassés

Des douleurs peuvent survenir pendant les premiers jours de l’allaitement. Si elles persistent ou que des rougeurs, des gerçures ou des crevasses apparaissent, modifiez la position de votre bébé. Assurez-vous que la prise du sein est bonne. Une consultante en lactation ou une marraine d’allaitement peut vous aider (voir la section Ressources).

Allaitez fréquemment et débutez par le sein le moins douloureux. À la fin de la tétée, assurez-vous de bien interrompre la succion de votre bébé en insérant votre doigt entre ses gencives.

Téléchargez ce guide pour connaître les positions d’allaitement et la prise du sein.
 

Pour aider la guérison, déposez quelques gouttes de lait maternel sur votre mamelon à la fin de la tétée. Vous pouvez aussi appliquer un baume conçu pour l’allaitement. Choisissez-en un dont la liste d’ingrédients est courte et sans allergènes. Par exemple, les baumes qui contiennent de la lanoline ou de la noix de coco sont à éviter, car ces ingrédients sont des allergènes.

Consultez une consultante en lactation, une infirmière spécialisée en allaitement ou un médecin si les blessures ne guérissent pas.

Pour d’autres conseils, consultez Que faire en cas de mamelons irrités, de gerçures ou de crevasses?

Engorgement du sein

Les seins peuvent être engorgés lors de la montée laiteuse, mais aussi lorsque le bébé boit moins qu’à l’habitude ou lorsque la production de lait est plus grande que ses besoins. Les seins deviennent alors lourds, volumineux, durs et parfois douloureux.

Pour éviter les engorgements, assurez-vous que votre bébé a une bonne prise du sein et faites-le boire plus souvent (de 8 à 12 fois par jour). Vous pouvez aussi tirer votre lait afin de soulager votre inconfort, mais sans vider le sein, car cela stimule la production de lait.

Pour diminuer l’enflure et la douleur, appliquez de la glace sur votre sein entre les tétées. Vous pouvez aussi prendre de l’acétaminophène (Atasol^MD, Tylenol^MD) ou de l’ibuprofène (Advil^MD, Motrin^MD).

Canal lactifère bloqué

Un canal de lait peut se bloquer si le sein reste plein trop longtemps ou qu’il est comprimé (ex. : par un soutien-gorge). Cela provoque de la douleur et, parfois, une bosse sur le sein.

Pour libérer le canal :

• Allaitez selon les besoins de votre bébé.
• Appliquez du froid sur votre sein.
• Massez votre sein doucement pendant que votre bébé boit. Évitez toutefois les massages en profondeur, car cela empirerait la situation.

La douleur peut être soulagée avec du froid entre les tétées, de l’acétaminophène (Atasol^MD, Tylenol^MD) ou de l’ibuprofène (Advil^MD, Motrin^MD). Si la bosse persiste plus de quelques jours, consultez un médecin ou une infirmière praticienne spécialisée (IPS).

Mastite

La mastite est une inflammation du sein. Elle peut survenir si la mère a une surproduction de lait, un engorgement prolongé ou une infection. La mère a des courbatures, des frissons et de la fièvre. Le sein peut présenter une bosse, être dur, rouge et douloureux.

Si cela vous arrive, continuez d’allaiter votre bébé selon ses besoins, huit fois ou plus par jour. Comme pour l’engorgement, évitez de vider le sein et de surstimuler la production de lait. Votre lait reste bon pour votre bébé pendant la mastite.

Pour calmer la douleur, appliquez du froid sur le sein entre les tétées (ex. : débarbouillettes froides, sacs de petits pois congelés) ou prenez de l’acétaminophène (Atasol^MD, Tylenol^MD) ou de l’ibuprofène (Advil^MD, Motrin^MD). Consultez un médecin ou une infirmière praticienne spécialisée si la situation s’aggrave ou si les symptômes ne diminuent pas après 12 à 24 heures, car des antibiotiques pourraient être nécessaires.

Il est important de ne pas masser la zone touchée et de ne pas appliquer de chaleur, car cela pourrait aggraver la situation.

Dermite sur le sein

La dermite (ou dermatite) est une inflammation de la peau qui peut survenir sur le sein, l’aréole ou le mamelon. La peau est sèche et rouge, et la mère ressent une sensation de démangeaison ou de brûlure. La dermite sur le sein est causée par l’humidité ou le contact avec un produit irritant ou allergène (crème, onguent, savon, tissu, accessoire d’allaitement).

En cas de dermite, cessez l’application de tout produit sur vos seins. Optez pour des compresses d’allaitement en coton lavables et évitez celles qui sont jetables. Changez les compresses régulièrement pour diminuer l’humidité.

Un professionnel de la santé (pharmacien, médecin, infirmière praticienne spécialisée) pourrait vous prescrire une crème à base de corticostéroïdes. Cela aide à diminuer l’inflammation et à soulager les démangeaisons.

À retenir

• Une bonne prise du sein élimine la plupart des douleurs aux mamelons. Une marraine d’allaitement ou une consultante en lactation peut vous aider.
• Pour diminuer les douleurs, appliquez du froid sur vos seins entre les tétées, ou prenez de l’acétaminophène ou de l’ibuprofène.
• Si la douleur ne diminue pas ou s’aggrave, voyez un médecin, une IPS ou une consultante en lactation.

Révision scientifique : Amélie Ouellet, infirmière clinicienne, DESS sc. inf. et consultante en lactation IBCLC Recherche et rédaction :Équipe Naître et grandir Mise à jour : Avril 2025

Photo : GettyImages/FatCamera