Développement  du foetus: 2e trimestre

Développement du foetus: 2e trimestre

À la fin du 2e trimestre, le foetus mesure environ 25 cm et pèse autour de 1kilo. Voici les principales étapes de son développement.

Durant le 2e trimestre, la croissance du bébé s’accélère prodigieusement. Sa présence se fait plus concrète. Il bouge et ses mouvements se font bien sentir. Ses sens s’éveillent. Le ventre de la mère grossit. À la fin du 2e trimestre, le foetus mesurera environ 25 cm de la tête au coccyx et pèsera autour de 1 kilogramme. Voici les principales étapes de son développement, semaine par semaine.

Pour connaître le commencement et la suite, consultez nos fiches sur le développement du foetus pendant le premier et le troisième trimestre.



Calcul de la durée de la grossesse
Puisqu’il est difficile de connaître le jour exact de la fécondation, les professionnels de la santé calculent la durée de la grossesse en semaines d’aménorrhée, c’est-à-dire sans menstruation. Le calcul de la date d’accouchement commence donc au premier jour de la date de la dernière menstruation. Cette méthode de calcul ajoute 14 jours à la durée de la grossesse. Avec cette façon de calculer, vous n’êtes donc pas enceinte durant les 2 premières semaines puisque la fécondation a lieu à la 3e semaine de grossesse.

Semaine 15 : de petits mouvements

Treize semaines après la fécondation, le foetus entreprend une période de croissance accélérée. Tout est maintenant en place pour que chaque organe commence à remplir son rôle. On observe un changement notable : ses jambes commencent à être plus longues que ses bras.

Le réseau des vaisseaux sanguins se complexifie. Pour irriguer ce petit corps en développement, le coeur travaille de façon soutenue : il pompe environ 24 litres de sang par jour et bat à environ 140 battements par minute.

Ses poumons s’exercent à respirer. Par de petits mouvements respiratoires, il « inspire » et « expire » du liquide amniotique. Cela contribue à la formation des alvéoles pulmonaires.

Le foetus bouge de plus en plus. Par exemple, il peut maintenant tourner la tête. Celle-ci mesure 3,5 cm. Comme il a encore beaucoup d’espace pour bouger et que ses mouvements sont très fins, il est normal que vous ne les ressentiez pas encore. Ça viendra!

Une idée : faites « goûter » vos plats préférés à votre futur bébé. Les cellules gustatives sont opérationnelles vers la 13e semaine. Votre alimentation, à travers le liquide amniotique, amène peu à peu le foetus à découvrir des saveurs!

Semaine 16 : plus vigoureux et plus agile

Bébé a plus de force et ses coups de pied sont plus vigoureux!

Ses mouvements sont aussi mieux coordonnés. Lorsqu’il touche le cordon ombilical, il réagit d’abord en s’éloignant. Mais bientôt, le cordon sera pour lui un « jouet » : il l’agrippera, le tirera, le repoussera, etc. Ses petites mains deviennent ainsi plus agiles.

Sous les paupières du foetus, les yeux commencent à bouger. Et pour entendre son coeur, un stéthoscope ordinaire de bonne qualité peut suffire. Son petit coeur bat encore très vite : de 110 à 120 battements par minute (environ 2 fois plus vite que celui d’un adulte).

Comme le foetus boit beaucoup de liquide amniotique (400 ml par jour), il a souvent le hoquet. C’est normal. De plus, son système digestif commence à produire une substance noirâtre, le méconium, qui s’accumule dans ses intestins.

À la fin de cette semaine, le foetus mesure 12 cm de la tête au coccyx.

Semaine 17 : il entend votre voix

À l’intérieur du corps du foetus, le gras commence à se former. C’est un élément très important. Ce gras (que l’on appelle graisse brune) lui permettra de conserver sa chaleur une fois au monde, puisque le nouveau-né n’a pas encore le réflexe de frissonner. Cette réserve lui fournira aussi de l’énergie dans les premiers instants de sa vie. Le foetus commence également à développer ses propres anticorps.

Après la 17e semaine, aucune structure nouvelle n’apparaît, bien que plusieurs étapes de développement se poursuivent. Le squelette continue de croître, mais il est encore fait de cartilage plutôt mou.

Il perçoit désormais les sons. Un bruit intense peut le faire sursauter : tous ses membres s’étirent en réaction! Il entend très bien votre voix, votre coeur qui bat et les bruits provenant de votre digestion. Certains sons extérieurs, lorsqu’ils sont forts ou à proximité, lui parviennent, mais ils sont diffus.

Les premiers cheveux pointent doucement. Il s’agit en fait d’un fin duvet.

Semaine 18 : un garçon ou une fille?

Au début du 5e mois, on remarque que la proportion entre la tête et le corps du foetus a changé : la tête est à présent plus petite que le reste du corps.

La circulation sanguine atteint maintenant les extrémités, ce qui fait en sorte que le foetus bouge beaucoup plus! Il se déplace dans l’utérus, se retourne, remue les bras et les jambes, touche ses orteils, son visage, etc. Il se peut que vous perceviez de très légers mouvements ressemblant à une petite vague.

De plus, une gaine graisseuse (la myéline) s’installe autour des nerfs et protège les fibres nerveuses (un peu comme une gaine de plastique autour d’un fil électrique). Elle sert à conduire les influx nerveux, c’est-à-dire l’information échangée entre le système nerveux central (cerveau et moelle épinière) et le système nerveux périphérique.

Bientôt, ce sera au tour des cellules du système nerveux central, notamment celles du cerveau, d’être enveloppées de myéline. Ce sera le signe que des liens se créent et que les réseaux de neurones se consolident.

La rétine des yeux est maintenant sensible à la lumière. Si on projette un halo de lumière assez fort sur le ventre de la mère, le foetus s’en détournera et couvrira ses yeux.

L’échographie a lieu entre la 18e et la 20e semaine. La principale fonction de cet examen est de s’assurer que ses organes se développent bien (coeur, reins, système nerveux central, etc. ll permet aussi de déterminer le sexe du bébé, car s’il s’agit d’un garçon, le pénis est maintenant visible. Chez les bébés filles, les trompes de Fallope et l’utérus sont en place.

À la fin de la 18e semaine (ou de la 16e semaine de fécondation), le foetus mesure environ 14 cm de la tête au coccyx et il pèse autour de 200 g.

Semaine 19 : des sens de plus en plus aiguisés

La moitié de la grossesse est maintenant derrière vous. Changement important cette semaine : dans le cerveau du foetus, les zones spécialisées des 5 sens se mettent en place. Le foetus commencera à traiter l’information sensorielle qu’il reçoit. Un monde s’ouvre à lui!

La production de neurones ralentit. La prochaine étape, c’est de créer et de consolider de nombreuses connexions entre les neurones de son cerveau. L’apprentissage se met ainsi en branle.

Cette semaine, la peau du foetus devient tachetée de plaques blanches grasses et cireuses : c’est le vernix. Il sert à protéger la peau délicate du foetus contre le frottement et l’irritation.

Malgré une croissance soutenue, il a encore assez de place pour bouger ses bras et ses jambes.

Semaine 20 : vous commencez à le sentir bouger

Dans votre ventre, le foetus s’entraîne à bouger toutes les parties de son corps. Ses muscles gagnent en volume et en puissance. Vous l’aviez sans doute remarqué puisque c’est à cette période que la majorité des mamans sentiront les mouvements du bébé qui deviennent plus vigoureux. Entre ses périodes d’activité, le foetus dort encore beaucoup : de 18 h à 20 h par jour.

La peau du foetus s’épaissit même si elle est toujours plutôt transparente. Dans son cerveau, les premiers sillons se creusent.

À la fin de la 20e semaine (ou 18e semaine de conception), le foetus mesure 16 cm de la tête au coccyx.

Semaine 21 : il joue avec ses mains et ses pieds

Le foetus est maintenant complètement formé. Durant le prochain mois, il gagnera encore beaucoup de poids.

Il est de plus en plus familier avec le toucher. Il joue à attraper ses pieds et à joindre ses mains. Il porte parfois son pouce à sa bouche. Il trouve beaucoup d’intérêt à jouer avec le cordon ombilical.

Les poumons poursuivent leur longue maturation. Le foetus s’exerce à gonfler les muscles du torse qui lui serviront à respirer une fois au monde.

Ses globes oculaires sont formés, mais l’iris n’a pas encore de couleur (pigmentation). Ses lèvres se font plus charnues. Il a maintenant plus de cheveux.

Semaine 22 : un petit bec sucré

L’organisme du foetus commence à réguler son taux de sucre dans le sang. C’est grâce au pancréas qui sécrète maintenant de l’insuline. Le foetus aime déjà le goût du sucre. Lorsque le liquide amniotique est plus sucré, il en boit davantage.

Même s’il prend du volume, ses réserves de graisse demeurent limitées. Aussi, sa peau est encore fripée : elle s’étirera à mesure que le foetus prendra du poids.

Durant cette seconde moitié de la grossesse, le développement de son cerveau est en plein essor! Dans les gencives, les bourgeons des dents permanentes commencent leur développement, derrière ceux des dents de lait. Les dents seront prêtes à sortir dans les mois qui suivront la naissance.

À cette étape, il mesure 19 cm de la tête au coccyx et il pèse 460 g.

Semaine 23 : il ouvre ses yeux

Son corps est maintenant couvert de vernix caseosa (plaques blanches grasses et cireuses). Cette protection lui est nécessaire car la concentration en urine est de plus en plus importante dans le liquide amniotique. À l’approche de la naissance, cette couche protectrice s’effacera peu à peu. La fine couche qui subsistera servira à faciliter l’accouchement.

Au début du 6e mois, le développement musculaire bat son plein. Vous noterez peut-être que le foetus a une « routine » de mouvements », c’est-à-dire qu’il fait un certain nombre de mouvements à un moment donné. C’est un indice qu’il va bien. Demeurez attentive à ses mouvements.

Il commence aussi à ouvrir les yeux! Ses paupières se détachent peu à peu. D’ici quelques semaines, il effectuera quelques mouvements oculaires. Il prend conscience de la lumière et de l’obscurité.

Chez les garçons, les testicules descendent doucement du ventre vers le futur scrotum (ils resteront dans le canal inguinal jusqu’au 9e mois). Le système reproducteur des filles est en place, incluant l’ensemble des ovules pour toute la vie.

Semaine 24 : ses vrais cheveux commencent à pousser

Le système immunitaire produit maintenant des globules blancs. C’est grâce à eux que l’organisme est en mesure de lutter contre les maladies et les infections.

La peau du foetus s’épaissit et se colore légèrement, bien qu’elle soit encore assez transparente. On entrevoit toujours le sang dans les vaisseaux sanguins (capillaires).

Sur la tête du foetus, de vrais cheveux ont commencé à pousser; ce n’est plus seulement du duvet. Sur les doigts, les ongles apparaissent maintenant plus distinctement.

Durant cette période, la prise de poids est importante. Il pèse maintenant plus de 630 g et il mesure 21 cm de la tête au coccyx. Dorénavant, le foetus remplit bien l’espace de l’utérus.

S’il devait naître à ce moment, soit 22 semaines après sa fécondation, le foetus pourrait survivre, mais il aurait besoin de soins ultra-spécialisés. À ce stade, il serait un très grand prématuré, car ses systèmes respiratoire et digestif ne sont pas encore matures.

Semaine 25 : il sait que vous êtes là!

Depuis quelque temps, le foetus est à même de reconnaître certains éléments ou certaines situations : la voix familière de sa maman, celles des autres membres de sa famille, l’activité et la lumière du jour, la tranquillité de la nuit, etc. Il sursaute parfois de surprise et il peut lui arriver de répondre aux petits touchers qu’il reçoit de l’extérieur. Bref, il a une certaine conscience de votre présence.

Il réagit aussi aux sons de votre corps. Il entend les battements de votre coeur, l’air qui entre dans vos poumons, les bruits digestifs, etc. Tous ces sons le calment et le bercent. Rien de surprenant de constater que lorsque vous le prendrez dans vos bras après sa naissance, il se calmera. Il se sentira rassuré par tous ces bruits qu’il a entendus pendant qu’il était dans votre ventre.

Vous pouvez maintenant percevoir les mouvements de votre futur bébé sur votre ventre. Durant ses périodes d’éveil, il est très actif! Il peut faire de 20 à 60 mouvements par demi-heure.

Le développement des bronches est pratiquement terminé, mais les poumons n’ont toujours pas atteint leur pleine maturité.

Les yeux prennent peu à peu leur couleur (pigmentation), bien que celle-ci changera après la naissance. L’ivoire qui protégera l’émail des dents de lait commence à se former.

Selon la position du foetus, on peut entendre son coeur simplement en collant l’oreille sur votre ventre.

Semaine 26 : les traits de son visage se précisent

Cette semaine, le développement des poumons franchit une autre étape, qui est particulièrement importante pour le foetus qui naîtrait prématurément. En effet, les poumons commencent à sécréter une substance qui permet aux poumons de se dilater plus facilement. Elle les protège aussi contre les infections, ce qui augmente les chances de survie du bébé.

Les traits de son visage se précisent : ses cils sont formés, la forme du nez est plus claire, la lisière des cheveux est parfois visible et le cou se dégage. En fait, le foetus a pratiquement le petit visage que vous verrez bientôt. Il ouvre de plus en plus fréquemment les yeux.

Les nerfs achèvent leur développement. Le cerveau présente maintenant de plus en plus de circonvolutions (ensemble de replis sinueux du cortex cérébral). Elles sont aussi plus profondes. De plus, jusqu’à la 32e semaine, le développement des synapses s’accélèrera. Les synapses sont les connexions entre les cellules du cerveau qui permettent l’échange d’informations. Le système nerveux est le système qui se développe le plus graduellement jusqu’à la fin de la grossesse.

Depuis le début du trimestre, la taille du foetus a doublé. Il mesure environ 23 cm de la tête au coccyx. Il a aussi beaucoup grossi : il pèse autour de 820 g. Il fait à peu près le tiers du poids qu’il aura à la naissance. Déjà, il a moins de place pour bouger dans l’utérus.

Semaine 27 : rêve-t-il?

Cette semaine, votre bébé a acquis le réflexe qui lui servira à vous communiquer ses besoins une fois au monde : pleurer. Sa survie en dépend!

Son rythme éveil-sommeil est plus régulier, mais cela ne veut pas dire qu’il coïncide parfaitement avec le vôtre! Rêve-t-il? Certains experts affirment qu’à cette étape du développement, le foetus ferait déjà des rêves. On a détecté des ondes cérébrales bêta ou REM, c’est-à-dire rapides et de faible amplitude. Elles sont associées à la phase au sommeil paradoxal pour vous, c’est-à-dire la phase du sommeil où vous rêvez.

Ses petites mains sont actives, car le foetus travaille sa dextérité. À l’occasion, il suce son pouce. Cela le calme et lui permet de donner du tonus aux muscles de sa mâchoire et de ses joues.

Des vaisseaux sanguins irriguent maintenant les poumons qui ne sont pas encore matures. Ses os sont également plus solides. S’il devait naître cette semaine, bébé devrait encore recevoir un soutien médical important pour assurer sa survie. Il serait considéré comme un grand prématuré.

Semaine 28 : de plus en plus curieux

Votre futur bébé se fait de plus en plus beau : il est plus potelé et sa peau se déplie. Elle est aussi plus rouge en raison des nombreux petits vaisseaux sanguins qui la parcourent. Sous sa peau, les réserves de gras sont maintenant plus importantes; elles représentent environ 3 % de son poids total.

Progressivement, le placenta devient moins important comme source nourricière. La quantité de liquide amniotique diminue : le foetus occupe beaucoup plus d’espace. Il améliore aussi ses réflexes de déglutition et de succion.

Il est curieux : lorsqu’une lumière ou un son l’intrigue, il tourne la tête en sa direction.

Le foie et la rate travaillent rondement : ils assurent la production d’une grande quantité de cellules sanguines.

Le foetus continue à prendre beaucoup de poids. Il mesure environ 25 cm de la tête au coccyx et il pèse presque 1 kg.

 

Naitre et grandir.com

Révision scientifique : Lise Ross, infirmière, M.Sc., Centre des naissances du CHUM
Recherche et rédaction : Équipe Naître et grandir
Mise à jour : Février 2014

 

Références

  • Note : les liens hypertextes menant vers d’autres sites ne sont pas mis à jour de façon continue. Il est donc possible qu’un lien devienne introuvable. Dans un tel cas, utilisez les outils de recherche pour retrouver l’information désirée.
  • AGENCE DE LA SANTÉ PUBLIQUE DU CANADA. Le guide pratique d’une grossesse en santé, 2008. www.phac-aspc.gc.ca
  • CAMPBELL, Stuart. Échographie mode d’emploi. Éditions Marabout, France, 2005.
  • DELAHAYE, Marie-Claude. Guide pratique de la femme enceinte. Éditions Marabout, France, 2012.
  • FORTIER, Marie. Mes cours prénataux. Les Éditions Caractère inc., Montréal, 2014, 278 p.
  • LADEWIG, Patricia et al. Maternal & Child Nursing Care. 3e édition, Upper Saddle River, Prentice Hall, 2011.
  • LAROUSSE. Vous et votre grossesse, éditions Larousse, France, 2002.
  • MACDOUGALL, J. Coucou bébé : Ma grossesse une semaine à la fois. Éditions Guy Saint-Jean, 2013.
  • MAYO CLINIC. Pregnancy week by week - Fetal development: The 2nd trimester. www.mayoclinic.com
  • SOCIÉTÉ DES OBSTÉTRICIENS ET GYNÉCOLOGUES DU CANADA et MEILLEUR DÉPART. Partir du bon pied, 4e édition, Canada, 2011. www.sogc.org
  • UNIVERSITÉS DE FRIBOURG, LAUSANNE ET BERNE (Suisse). Cours d’embryologie en ligne à l’usage des étudiants et étudiantes en médecine. Embryology.ch. www.embryology.ch

Suggestion de DVD

  • NOVA PBS. Life’s greatest miracle (DVD), 2001, disponible en ligne : www.pbs.org

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