Les taches de naissance

Les taches de naissance sont des marques sur la peau de bébé qui peuvent rester présentes toute la vie ou encore disparaître au fil du temps. Si la plupart des taches de naissance sont sans gravité, certaines doivent cependant être examinées régulièrement par un médecin. Voici les taches de naissance les plus courantes.

Hémangiome infantile (fraise)

Environ 5 % des nourrissons développent un hémangiome infantile dans leurs premiers jours de vie. Ce type de tache apparaît plus souvent chez les bébés filles, chez les nouveau-nés caucasiens et chez les prématurés. Cette tache est habituellement située sur la tête et sur le cou.

Souvent subtile à la naissance, cette tache se transforme en une plaque bombée rouge ou violacée. Elle grossit rapidement au cours des 6 premiers mois de vie, et ensuite plus lentement pour se stabiliser vers l’âge de 12 mois.

Cette tache disparaît un peu chaque année durant les premières années de vie. Ainsi, lorsque le tout-petit a autour de 4 ans, l’hémangiome est 90 % plus petit. En général, il diminue peu après cet âge. Dans plus de la moitié des cas, l’hémangiome peut laisser une tache résiduelle sur la peau ou une cicatrice.

Il est préférable de consulter un médecin si l’hémangiome est très grand, s’il se trouve sur une zone à risque (nez, oreille, lèvres, gorge, cou, parties génitales, autour des yeux ou dans le bas du dos), s’il forme une plaie ou s’il y a de nombreuses lésions.

Grain de beauté

Un grain de beauté présent dès la naissance est également nommé « naevus mélanocytaire congénital ». Il se présente sous la forme d’une tache d’un brun plus ou moins foncé qui apparaît le plus souvent dès la naissance ou dans les premiers mois de vie. L’enfant peut par ailleurs développer des grains de beauté tout au long de sa vie.

Les grains de beauté peuvent mesurer quelques millimètres jusqu’à plusieurs centimètres. Par exemple, les petits mesurent moins de 1,5 cm, les moyens peuvent mesurer jusqu’à 20 cm et les plus grands jusqu’à plus de 40 cm.

Les grains de beauté, surtout ceux de grande taille, ont besoin d’être examinés régulièrement par un médecin, car ils peuvent évoluer en mélanome. On estime le risque de développer un mélanome à 1 % durant la vie pour les grains de beauté petits et moyens alors que le risque augmente de 2 à 5 % pour les grains de beauté plus grands.

Un traitement chirurgical peut être effectué afin de prévenir l’apparition d’un mélanome, mais cela ne supprime pas totalement le risque. Une opération peut aussi être réalisée si la lésion est inesthétique.

Cependant, le mélanome est un cancer rare qui a une composante génétique et qui est lié à l’exposition au soleil. Plus de 75 % des mélanomes se développent d’ailleurs sur une peau saine. Seule une minorité de mélanomes apparaissent sur des grains de beauté préexistants.

Il faut consulter un médecin si la taille, la forme ou la couleur d’un grain de beauté change en quelques semaines. Il faut aussi voir un médecin si une bosse devient visible sur un grain de beauté ou si une nouvelle tache d’aspect différent (couleur ou forme) apparaît.

Tache café au lait

La tache café au lait est brunâtre et de forme ovale ou irrégulière et n’a pas de relief. Cette tache sans gravité est liée à un excès de mélanine. Il n’existe pas de traitement efficace contre les taches café au lait.

De 1 à 3 taches peuvent être observées chez 25 à 35 % des enfants. La présence de 5 taches ou plus pourrait toutefois indiquer une maladie héréditaire. Si plusieurs taches sont présentes sur la peau, il faut consulter un médecin.

Tache de vin

La tache de vin, aussi appelée « angiome plan », est liée à une malformation des vaisseaux capillaires. En raison de la trop grande dilatation de ces vaisseaux, une marque rouge ou violacée apparaît à la surface de la peau.

Les taches de vin rouge foncé ont tendance à grandir pendant plusieurs années. Leur surface augmente proportionnellement à la croissance de l’enfant et s’épaissit à l’âge adulte.

Selon la localisation de la tache de vin, en particulier lorsqu’elle est située sur le visage, il peut être utile de faire un bilan médical pour rechercher des anomalies associées. La plupart du temps, ces taches sont seulement inesthétiques.

Les taches de vin sur le visage ou le cou, même petites, peuvent énormément gêner un enfant, et même avoir des conséquences psychologiques négatives. Parlez-en avec lui et discutez-en avec un professionnel de la santé. Ce dernier pourra vous guider dans la conduite à suivre selon le cas.

Certains hôpitaux offrent des traitements au laser pour atténuer l’apparence des taches de vin. Une intervention rapide est en général préférable pour obtenir une amélioration maximale et réduire au minimum les répercussions psychologiques ou sociales ainsi que la superficie à traiter.

Il n’y a pas d’âge minimal pour recevoir le traitement au laser. Dans la plupart des études, on mentionne que le premier traitement est donné vers l’âge de 3 mois. Ces traitements nécessitent une référence médicale, et la liste d’attente est longue puisque les appareils au laser pour ce type de traitement ne sont disponibles que dans quelques hôpitaux. Ces traitements sont aussi offerts en clinique privée.

Tache mongoloïde

Localisées sur les fesses ou sur le dos, ces taches tirant sur le bleu, le vert ou le gris ressemblent à un bleu sur la peau. Ce sont les taches de naissance les plus répandues chez les nouveau-nés d’origine africaine, autochtone nord-américaine, asiatique ou hispanique.

Ces taches disparaissent habituellement vers l’âge de 2 ou 3 ans, et à 10 ans, la plupart de ces taches ont disparu. Seulement 3 % de ces taches persistent jusqu’à l’âge adulte. Les taches mongoloïdes sont habituellement sans danger et ne nécessitent pas de traitement.

Tache saumonée

Aussi appelée « morsure de cigogne » ou « baiser des anges », la tache saumonée est fréquente et sans gravité. Jusqu’à 40 à 60 % des nouveau-nés en ont d’ailleurs une. Elle est courante chez les enfants qui ont le teint pâle.

La tache saumonée est présente sur le front dès la naissance. Cette tache peut s’étendre jusqu’aux paupières, au nez ou sur la nuque. Elle blanchit lorsqu’on appuie légèrement dessus et devient plus visible lorsque l’enfant pleure ou force pour faire une selle.

Les taches sur le visage disparaissent le plus souvent avant l’âge de 3 ans. Celles situées sur la nuque ou sur le front peuvent cependant persister toute la vie. Jusqu’à un tiers des adultes ont d’ailleurs des taches saumonées sur la nuque, souvent camouflées par les cheveux. Elles ne nécessitent aucun traitement.

À retenir

• La plupart des taches de naissance sont sans danger.
• Si l’aspect de la tache de naissance change, consulter un professionnel de la santé.
• Les grains de beauté, surtout ceux de grande taille, doivent être examinés régulièrement par un médecin.

Révision scientifique : Monica Stanciu, dermatologue Recherche et rédaction :Équipe Naître et grandir Mise à jour : Juin 2024

Photos : iStock.com/jaclynwr et 123rf.com/Melissa King