Le syndrome de la mort subite du nourrisson

Le syndrome de la mort subite du nourrisson

Comme son nom l’indique, le syndrome de mort subite du nourrisson (SMSN) désigne la mort inattendue d’un bébé. Le syndrome de mort subite du nourrisson frappe un peu moins de 1 bébé sur 1 000 au Canada.



Qu’est-ce que le syndrome de la mort subite du nourrisson?

Le syndrome de la mort subite du nourrisson se produit généralement durant le sommeil du bébé : un tout-petit en bonne santé s’endort et cesse de respirer, sans cause médicale apparente. On ne connaît pas les causes de ce syndrome, bien que certaines études récentes suggèrent le rôle d’un neurotransmetteur : la sérotonine. Par contre, certains facteurs de risque sont bien connus. Il existe donc quelques mesures de précaution qui permettent de diminuer efficacement le risque d’un syndrome de mort subite du nourrisson.

Âge : Le syndrome de mort subite du nourrisson se produit avant 1 an, le plus souvent entre 2 et 4 mois.

Comment prévenir?

Voici une vidéo présentant les mesures à prendre pour créer un environnement de sommeil sécuritaire pour votre bébé.

Plusieurs pays, dont le Canada, adhèrent au programme « Dodo sur le dos », qui vise à réduire l’incidence du syndrome de mort subite du nourrisson en faisant la promotion de quelques mesures de précaution auprès des parents. Voici les consignes.

  • Couchez votre bébé sur le dos, que ce soit pour la nuit ou pour la sieste. Le nombre de cas de SMSN a diminué partout où les parents ont massivement respecté cette consigne. Lorsque l’enfant est capable de se retourner par lui-même (habituellement à un âge où le risque de mort subite du nourrisson est beaucoup plus faible), il n’est plus nécessaire de le forcer à dormir sur le dos. Si votre enfant souffre de reflux gastro-oesophagien ou d’une malformation des voies respiratoires, consultez le médecin pour savoir dans quelle position le coucher.
Prévention de la « tête plate » des bébés qui dorment sur le dos
Si la tête d’un bébé est toujours appuyée du même côté, elle risque de s’aplatir, parce que les os de son crâne sont encore malléables (ils sont plus souples et peuvent changer de forme). On appelle ce phénomène la « tête plate ». Un léger aplatissement disparaît de lui-même. Par contre, une déformation plus prononcée peut être permanente, mais elle ne nuit pas au développement de l’enfant.
On prévient la tête plate en changeant souvent le bébé de sens dans sa couchette. On peut aussi placer un mobile qui attirera son attention et qui lui fera bouger la tête dans la direction souhaitée.
Lorsque votre bébé est éveillé et qu’une personne le surveille, mettez-le sur le ventre. Faites-le plusieurs fois par jour.
  • Faites-le dormir sur un matelas ferme et plat. Ne mettez ni oreiller, ni édredon, ni contour de lit, ni peluches dans son lit. Utilisez un drap-housse et un drap léger. Si vous craignez qu’il ait froid, faites-lui porter une combinaison de nuit.
Les moniteurs sonores ou respiratoires sont-ils utiles?
Les autorités médicales, comme Santé Canada et la Société canadienne de pédiatrie, estiment que les différents systèmes de surveillance visant à prévenir la mort subite du nourrisson n’ont pas fait la preuve de leur efficacité. De plus, ils tendent surtout à... susciter l’anxiété des parents! En effet, l’alarme se déclencherait souvent pour un rien, et pas nécessairement en cas de véritable arrêt respiratoire.
  • Évitez de surchauffer sa chambre. Maintenez la pièce à une température confortable (20 °C ou 21 °C (68 °F ou 70 °F)).
  • Ne fumez pas. Il semble que le risque de syndrome de mort subite du nourrisson soit plus élevé dans le cas d’enfants dont la mère a fumé pendant la grossesse ou dans le cas d’enfants exposés à de la fumée secondaire durant les premiers mois de leur vie.
  • Donnez-lui une suce. La suce est associée à une diminution du risque de SMSN. Offrez-la-lui avant le dodo, mais s’il la rejette, ne le forcez pas à l’utiliser. On recommande d’attendre 1 mois avant de proposer une suce à un enfant nourri au sein.
  • Allaitez votre bébé. L’allaitement maternel pourrait protéger contre le syndrome de mort subite du nourrisson. La Société canadienne de pédiatrie recommande un allaitement exclusif durant les 6 premiers mois de la vie d’un poupon.
  • Faites chambre commune avec votre bébé si cela ne vous met pas mal à l’aise et si vous dormez bien ainsi. La Société canadienne de pédiatrie recommande que les parents gardent la couchette de leur bébé dans leur chambre durant les 6 premiers mois de la vie du poupon.

Dormir avec son bébé : est-ce sûr ou non?

La question fait l’objet d’un débat entre spécialistes. Certains déconseillent le « cododo »; d’autres insistent plutôt sur les règles à suivre pour dormir avec un bébé en toute sécurité. Les voici :

  • Ne laissez jamais votre bébé seul dans un lit d’adulte;
  • Choisissez un matelas ferme et plat; évitez les lits d’eau, les matelas pneumatiques, les divans et les autres « couchages » trop moelleux ou déformés;
  • Ne mettez ni oreillers, ni douillettes, ni couvertures lourdes là où votre bébé est couché;
  • Les parents très obèses ne devraient pas partager le lit de leur bébé;
  • Ne dormez pas avec votre bébé si vous êtes extrêmement fatigué ou si vous avez consommé de l’alcool, des drogues ou des médicaments, car votre état de sommeil pourrait être altéré. Cela pourrait nuire à votre vigilance.

Pour en savoir plus, consultez notre fiche sur le cododo.

 

Naitre et grandir.com

Révision scientifique : Dr Jean Turgeon, pédiatre
Recherche et rédaction : Équipe Naître et grandir
Mise à jour : Août 2015

 

Ressources utiles

Associations et sites Internet

  • SOUFFLE DE BÉBÉ. Organisme canadien qui se voue uniquement à la recherche sur la mort subite du nourrisson et sur ses effets sur les familles. www.souffledebebe.ca
  • S.O.S. GROSSESSE. Vivre une fausse couche. sosgrossesse.ca
  • CENTRE DE SANTÉ ET DE SERVICES SOCIAUX PIERRE-BOUCHER. Deuil périnatal. www.santemonteregie.qc.ca

Livres pour les parents

  • CLERGET, Joël. Bébé est mort. Mille et un bébés, France, 2005.
  • DE MÉZERAC, Isabelle. Un enfant pour l’éternité. Éditions du Rocher, Monaco, 2004.
  • ERNOULT-DELCOURT, Annick. Apprivoiser l’absence : adieu mon enfant. Fayard, France, 1992.
  • FLIS-TRÈVES, Muriel. Le deuil de maternité. Calmann-Levy, France, 2004.
  • FRÉCHETTE-PIPERNI, Suzy. Les rêves envolés : traverser le deuil d’un tout petit bébé. Éditions de Mortagne, Canada, 2005.
  • GROUPE DE TRAVAIL SUR LE DEUIL PÉRINATAL. À vous qui venez de perdre un bébé. Éditions de l’Hôpital Sainte-Justine, Canada, 2001.
  • HAUSSAIRE-NIQUET, Chantal. Le deuil périnatal : le vivre et l’accompagner. Le souffle d’or, 2004.
  • LE FAOUËT, Béatrice. Congé maternité sans bébé. Liv’Éditions, France, 2001.
  • LABERGE, Marie. La cérémonie des anges. Boréal, Canada, 1998.

Références

Note : Les liens hypertextes menant vers d’autres sites ne sont pas mis à jour de façon continue. Il est donc possible qu’un lien devienne introuvable. Dans un tel cas, utilisez les outils de recherche pour trouver l’information désirée.

  • KIDSHEALTH. Parents. General Health. Your Kid’s Sleep. « Cosleeping and Your Baby ». www.kidshealth.org
  • KIDSHEALTH. Parents. General Health. Your Kid’s Sleep. « Sudden Infant Death Syndrome (SIDS) ». www.kidshealth.org
  • LEITER, James C. et Ines BÖHM. Mechanisms of pathogenesis in the Sudden Infant Death Syndrome. Respiratory Physiology & Neurobiology, 8 juin 2007.
  • MAYO CLINIC. « Sudden Infant Death Syndrome (SIDS) ». www.mayoclinic.com
  • DORÉ, Nicole et Danielle LE HÉNAFF. Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans : guide pratique pour les mères et les pères. Institut national de santé publique du Québec, Québec. www.inspq.qc.ca
  • SOCIÉTÉ CANADIENNE DE PÉDIATRIE. Soins de nos enfants. « La prévention de la tête plate chez les bébés qui dorment sur le dos ». www.soinsdenosenfants.cps.ca
  • SOCIÉTÉ CANADIENNE DE PÉDIATRIE. Soins de nos enfants. « Dormir en toute sécurité ». www.soinsdenosenfants.cps.ca

À lire aussi